近日,温岭市中医院骨科顺利开展了温岭市首例经皮椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术。经皮椎弓根螺钉技术是骨科继椎体成形术、椎间孔镜下椎间盘(髓核)摘除术后,在脊柱微创手术领域又一项新的突破。
患者陈某某,女性,65岁,因跌倒致L1椎体压缩性骨折入住我院骨科,江伟副主任医师详细查看病人后,发现患者存在骨质疏松、椎体压缩达3/4,且椎体前后壁破损,后方韧带复合体有损伤,属不稳定型骨折。再综合考虑患者年龄及一身体情况,目前最佳的方式是实施经皮椎弓根螺钉内固定+椎体成形术,可以减少创伤,重建脊柱的稳定性,缓解患者的痛苦。
该手术是在C型臂光机透视下,行小切口经皮穿刺,将螺钉经椎弓根植入、安装连接杆,作轴向撑开固定恢复椎体高度,并在病椎处注入骨水泥增加椎体稳固性。由江伟副主任医师主刀,顺利为该患者实施了手术,术中仅历时1个半小时,出血仅10ml,术后病人恢复良好,术后两周便下床活动。
据了解,该技术的优势是手术时间短、术中出血少。术中对脊柱周边肌肉组织干扰少,不需要大量剥离椎旁肌肉,创伤大大降低;恢复快,后遗症少,残留腰背痛和腰部乏力的机会大大降低,提升了患者术后生活质量。