近日，辗转多家医院、被病痛折磨了一个多月的倪阿姨从绍兴市中医院八病区康复出院，她是医院确诊的首例视神经脊髓炎谱系疾病患者。倪阿姨的确诊治愈，历经波折，检验科、影像科、眼科等相关科室人员做出了很多努力，再一次体现了该院多学科合作的力量。

今年1月，59岁的倪阿姨因胸背部不适，呕吐了一个多月，无明显诱因下出现左侧颈肩部发痒，抓后出现放射样疼痛，后扩展至对侧肩背部及双侧前胸，后出现视物成双，曾在当地医院治疗无明显好转。随后，倪阿姨到绍兴市某医院神经内科诊治，医生予以“奥卡西平，阿米替林，加巴喷丁”等治疗，第二天出现剧烈呕吐，不能进食，又到某医院行胃镜检查，发现浅表性胃炎，并进行多次护胃等治疗，但无明显好转。倪阿姨顽固性呕吐及胸背部不适持续约2周时间后自行好转。2月初，患者再次出现乏力，食后呕吐，发作性面部剧烈疼痛，触碰脸部疼痛明显，左上肢动作不稳，左下肢无力拖沓等症状，但未出现明显头痛、头晕、饮水呛咳、言语含糊、大小便障碍等。倪阿姨只能再次前往某医院检查，未见明显异常，医生予以对症配药后无明显好转，后曾在某院疼痛科就诊，服药后无明显好转。

2月13日，倪阿姨来绍兴市中医院神经内科，拟“视神经脊髓炎”收治入院。入院第二天中午，经完善腰椎穿刺检查，倪阿姨脑脊液压力110mmH₂O，脑脊液常规白细胞计数0*10^6/L，红细胞计数0*10^9/L，可除外颅内感染性疾病。当时，由于已经是腊月二十九，杭州各大检验公司已经放假，浙江大学附属第二医院及上海华山医院也已经停止检查，年初五后恢复正常检查。为了不耽误患者的治疗，经跟检验科联系，先抽血，离心后在—20℃的冰箱保存，等检验公司上班后送标本检查。因医院不能行全脊髓MRI增强扫描，在尽量为患者节约经费的情况下，跟影像科联系，在行胸椎MRI增强扫描后，即刻进行了颈椎MRI扫描，在颈6左右位置及延髓发现多发病灶。随后，联系眼科会诊，进行视野检查，发现倪阿姨双眼上方及右颞下视野缺损。因此，临床诊断为视神经脊髓炎谱系疾病。

在排除禁忌症后，医院给倪阿姨进行了甲基强的松龙针冲击治疗，治疗后患者脸部阵发性剧痛消失，肢体无力明显改善，双眼成双消失，无恶心呕吐，食欲好转。

倪阿姨入院一周后，外送到杭州金域医学检验所的结果返回，显示水通道蛋白质抗体阳性，证实了医院的临床诊断。

由于此类患者往往多系统累及，开始就诊可能在眼科，消化科，神经科，疼痛科等多科室就诊，这一病例的成功确诊，能提高对此类少见病的认识，对绍兴市中医院整体诊疗水平有很大帮助。